冬季气温骤降是冠心病患者心绞痛发作心肌梗死的高危时期。了解这些危险信号并提前做好防护,才能守护心脏,安稳过冬。
一、核心风险:寒冷为何更伤“心”
(一)血管收缩,雪上加霜
寒冷刺激使全身血管收缩,导致血压升高,心脏负荷加重。对于已有冠脉狭窄的心脏,这会使心肌供血“供需矛盾”急剧恶化,易诱发心绞痛。
(二)血液变“粘”,血栓易成
低温使血液黏稠度增加,血小板更活跃。若动脉粥样硬化斑块破裂,极易在狭窄处形成血栓,完全堵塞血管,引发急性心肌梗死。
(三)感染成为导火索
秋冬呼吸道感染常见,发热、炎症会显著增加心脏负担,可能诱发急性心脏事件。
二、关键监测:捕捉预警信号
(一)关注症状变化
这是最重要的警报。若出现更频繁、更重、在更低活动量或休息时发作的胸痛、胸闷、气短,或疼痛放射至左肩、背部、下颌,需立即警惕。
(二)坚持血压管理
每日晨起服药前、睡前规律测量并记录。血压剧烈波动是危险信号。
(三)切勿自行调药
阿司匹林、他汀、降压药等是“保命药”,务必遵医嘱长期服用。
三、饮食要点:为心脏减负
1.遵循“三低一高”:低盐(每日<5克)、低脂(少吃动物内脏、肥肉)、低糖,高纤维(多吃蔬菜、全谷物)。
2.选择“保护性”食物:每周吃2-3次深海鱼,每日一小把原味坚果,常吃豆制品。
3.温补有度:可适量食用姜、枣、瘦羊肉等温性食物,但烹饪需清淡,避免浓汤、油腻。
四、运动原则:保暖与适度
1.择时:在上午10点至下午3点,一天中最暖和的时段外出活动。避免清晨寒风及雨雪天气。
2.热身:运动前务必做足10-15分钟热身,如伸展、慢走。
3.选式:以散步、快走、太极拳等温和有氧运动为主,强度以“微微出汗、交谈不喘”为准。
4.保暖:采用“分层穿衣法”,重点保护头、颈、手脚。运动后及时擦干汗水,防止受凉。
五、应急处理:生死时速,牢记三步
一旦出现持续不缓解(>15-20分钟)的压榨性胸痛,伴大汗、濒死感,须立即:
(一)立刻停下,拨打120
停止一切活动,坐下或躺下休息。第一时间呼叫急救车,是最关键的一步。
(二)正确用药
硝酸甘油:立即舌下含服1片,若5分钟无效可再含1片,最多不超过3片。
阿司匹林:如无禁忌,在医生指导下或自行嚼服300毫克(通常是3片100毫克/片)预防血栓。
(三)保持镇定,等待救援
解开领口,保持通风,家属安抚患者情绪,等待专业救治。
应对秋冬挑战冠心病患者需做到防寒保暖是基础,坚持用药是根本察觉异动要警惕,突发胸痛速求救科学管理,方能护心周全。
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